Întârzierea menstrei și amenoreea. Simptome, cauze și tratament
Din ce cauză apare amenoreea și de câte feluri este ea? Află totul de la dr. Erna Stoian, medic primar obstetrică ginecologie.
Amenoreea este definită ca absența sângerării menstruale și poate fi:
• primară: când menarha (prima menstruație) nu apare până la vârsta de 16 ani, fiind întârziată și creșterea și apariția caracterelor sexuale secundare (pilozitate axilară, pubiană, glande mamare); în cazul în care creșterea este corespunzătoare și sunt prezente caracterele sexuale secundare atunci se consideră amenoree primară dacă menarha nu apare până la vârsta de 18 ani;
• secundară: atunci când menstruația a fost prezentă dar a încetat un interval de timp de minim 3 luni.
Amenoreea este considerată normală: în copilărie până la vârstă de 12-14 ani când apare menarha, la pubertate după instalarea menarhei o amenoree de 2-6 luni este normală, în timpul sarcinii, alăptării și la menopauza.
Cauzele ce determină întârzierea menstruației sau absența ei sunt multiple.Amenoreea naturală apare în sarcină, cea mai frecventă cauză, alăptare și menopauza.
Cauze: - malformații congenitale cu absența uterului, a cavității uterine sau doar a endometrului, hipoplazia uterină (uter mic), extirparea chirurgicală a uterului; aici poate fi încadrat și sindromul de feminizare testiculara (46 XY) în care deși persoană respectivă are caractere feminine, genetic este bărbat și organele genitale interne sunt de tip masculin - sinechia uterină – care reprezintă alipirea pereților uterini, care poate apărea după infecții de tipul tuberculozei genitale sau după curetajul cavității uterine după naștere sau avort - metroza de receptivitate: când uterul nu mai răspunde la stimularea hormonilor ovarieni. Caracteristic amenoreei de cauza uterină este lipsa de răspuns la administrarea de progesteron.
Amenoreea este considerată normală: în copilărie până la vârstă de 12-14 ani când apare menarha, la pubertate după instalarea menarhei o amenoree de 2-6 luni este normală, în timpul sarcinii, alăptării și la menopauza.
Amenoreea: simptome
Principalul simptom al amenoreei este lipsa menstruației. În funcție de cauza ce a determinat amenoreea pot apărea și alte simptome că:Secreție lactatăCăderea păruluiCefaleeDurere pelvinăAcneeHirsutismTulburări de vedereCauzele ce determină întârzierea menstruației sau absența ei sunt multiple.Amenoreea naturală apare în sarcină, cea mai frecventă cauză, alăptare și menopauza.
Ce este amenoreea uterină
Cauze: - malformații congenitale cu absența uterului, a cavității uterine sau doar a endometrului, hipoplazia uterină (uter mic), extirparea chirurgicală a uterului; aici poate fi încadrat și sindromul de feminizare testiculara (46 XY) în care deși persoană respectivă are caractere feminine, genetic este bărbat și organele genitale interne sunt de tip masculin - sinechia uterină – care reprezintă alipirea pereților uterini, care poate apărea după infecții de tipul tuberculozei genitale sau după curetajul cavității uterine după naștere sau avort - metroza de receptivitate: când uterul nu mai răspunde la stimularea hormonilor ovarieni. Caracteristic amenoreei de cauza uterină este lipsa de răspuns la administrarea de progesteron.