Mulți oameni folosesc termenul „migrenă” pentru orice durere de cap mai puternică, dar în realitate migrena este o afecțiune neurologică distinctă, mult mai complexă decât o simplă cefalee.

Deși ambele cauzează disconfort și pot afecta activitățile zilnice, între ele există diferențe clare în privința cauzei, duratei, intensității și a simptomelor care le însoțesc. Înțelegerea acestor diferențe este esențială pentru a primi tratamentul potrivit și pentru a preveni recurențele.

Ce este o durere de cap obișnuită

Durerea de cap comună, numită medical „cefalee tensională”, este cea mai frecventă formă de disconfort cranian. Apare adesea în perioadele de stres, oboseală sau epuizare mentală. Se resimte ca o presiune constantă sau o strângere în jurul capului, de parcă o bandă invizibilă ar apăsa tâmplele sau ceafa.

De obicei, durerea este moderată, afectează ambele părți ale capului și nu se agravează în timpul activităților zilnice. Poate fi însoțită de o ușoară sensibilitate la lumină sau zgomot, dar nu provoacă greață severă sau tulburări de vedere. Cauza exactă este adesea legată de tensiunea musculară din zona gâtului și umerilor, postură incorectă, stres sau lipsa somnului.

Cefaleea tensională răspunde, în general, la medicamente simple, precum paracetamolul sau ibuprofenul, și se ameliorează după odihnă, hidratare și relaxare.

Ce este migrena

Migrena, în schimb, este o tulburare neurologică complexă, caracterizată prin episoade recurente de durere intensă, pulsatilă, localizată de obicei pe o singură parte a capului. Criza poate dura de la câteva ore până la câteva zile și este adesea însoțită de greață, vărsături și o sensibilitate accentuată la lumină, zgomot și mirosuri.

Durerea de migrenă este diferită prin intensitate și prin modul în care afectează viața persoanei. În timpul unei crize, este adesea imposibil să te concentrezi, să lucrezi sau chiar să vorbești normal. Mulți pacienți preferă să stea într-o cameră întunecată și liniștită până când episodul trece.

Ce este migrena cu aură

O parte dintre persoanele care suferă de migrenă experimentează așa-numita „aură” – o fază premergătoare durerii, care implică simptome neurologice vizuale, senzoriale sau de vorbire. Aura se manifestă prin apariția unor lumini intermitente, pete colorate, zone neclare de vedere, furnicături în mâini, amorțeli în jurul gurii sau dificultăți de exprimare.

Aceste simptome apar cu 20–60 de minute înainte de durerea propriu-zisă și dispar treptat. Migrena cu aură este mai puțin frecventă, dar adesea mai intensă și mai greu de controlat.

Diferențele esențiale dintre migrenă și durerea de cap

Durerea de cap obișnuită afectează de regulă ambele părți ale capului, este constantă, surdă și nu se agravează la efort fizic. Migrena, în schimb, este unilaterală, pulsatilă și se intensifică la mișcare, la lumină sau la zgomot.

În migrenă apar frecvent simptome asociate, cum ar fi greață, vărsături, tulburări de vedere și o hipersensibilitate la stimuli. De multe ori, persoana simte nevoia să se izoleze complet. În cefaleea tensională, de obicei, persoana poate continua activitățile zilnice, deși cu un disconfort evident.

Un alt aspect distinct este durata. Cefaleea comună trece în câteva ore sau în aceeași zi, în timp ce migrena poate persista până la 72 de ore. De asemenea, migrenele tind să revină periodic, uneori la intervale regulate, în timp ce durerile de cap obișnuite sunt mai imprevizibile și legate de factori imediat identificabili, cum ar fi lipsa somnului sau stresul.

Cauze și factori declanșatori

Durerea de cap obișnuită are cauze simple: tensiunea musculară, deshidratarea, foamea, postura incorectă sau oboseala oculară. Migrena, însă, are o componentă neurologică și vasculară. În timpul unui episod migrenos, fluxul de sânge din creier și activitatea electrică neuronală se modifică, declanșând inflamație și eliberarea unor substanțe care stimulează durerea.

Există o predispoziție genetică evidentă – dacă unul dintre părinți are migrene, șansele ca și copilul să le dezvolte sunt mai mari. Factorii declanșatori pot fi hormonali (menstruația, sarcina), alimentari (ciocolata, vinul roșu, brânzeturile maturate), emoționali (stresul, anxietatea), sau legați de mediu (lumini puternice, zgomot, mirosuri).

Tratamentul migrenei și al durerii de cap

Pentru cefaleea tensională, tratamentul este simplu: analgezice ușoare, odihnă, hidratare și reducerea stresului. Uneori, o plimbare în aer liber sau o compresă rece pe frunte sunt suficiente pentru a calma durerea.

Migrena, pe de altă parte, necesită o abordare mai complexă. Tratamentul unei crize presupune administrarea medicamentelor la primele semne, înainte ca durerea să se intensifice. Pe lângă antiinflamatoare, medicul poate recomanda triptani, medicamente care acționează direct asupra mecanismului migrenos.

Pentru persoanele care suferă de migrene frecvente, există terapii de prevenție – medicamente administrate zilnic pentru a reduce numărul și severitatea crizelor. În paralel, modificările de stil de viață, somnul regulat și evitarea factorilor declanșatori sunt esențiale.

Când să mergi la medic

Este important să consulți un medic dacă durerile de cap sunt intense, frecvente sau însoțite de alte simptome neobișnuite, cum ar fi tulburări de vedere, confuzie, amorțeli sau slăbiciune. Un jurnal al durerilor de cap poate ajuta la stabilirea unui diagnostic corect, notând momentul apariției, durata, intensitatea și factorii declanșatori.

În cazul migrenei, diagnosticul se stabilește de obicei pe baza istoricului pacientului, fără investigații complexe. Totuși, dacă durerile sunt foarte severe, bruste sau diferite de cele anterioare, medicul poate recomanda analize sau investigații imagistice pentru a exclude alte cauze.

Viața cu migrenă – control, nu resemnare

Deși migrena este o boală cronică, nu înseamnă că trebuie să controleze viața celui care suferă de ea. Cu un tratament corect, un stil de viață echilibrat și o atenție sporită la semnele corpului, episoadele pot fi reduse considerabil. Hidratarea, mesele regulate, evitarea luminii excesive și a alimentelor declanșatoare pot face o diferență reală.

Mulți pacienți învață, în timp, să recunoască debutul unei crize – o ușoară tensiune în cap, sensibilitate la lumină sau o oboseală inexplicabilă – și să acționeze imediat, înainte ca durerea să se instaleze complet.

Durerea de cap obișnuită este un disconfort trecător, în timp ce migrena este o tulburare neurologică complexă, care necesită atenție și îngrijire. Diferența dintre ele nu este doar de intensitate, ci și de mecanism, simptome și evoluție. Cu o abordare corectă, migrena poate fi controlată, iar calitatea vieții poate rămâne bună, chiar și în fața unei afecțiuni cronice.