Otita este una dintre cele mai frecvente infecții din copilărie și una dintre principalele cauze pentru care părinții ajung la medicul pediatru.

De cele mai multe ori, apare ca o complicație a unei răceli banale, însă durerea de ureche intensă și disconfortul copilului pot speria orice părinte. Înțelegerea cauzelor, simptomelor și tratamentului corect este esențială pentru a gestiona eficient această afecțiune și pentru a preveni recidivele.

Ce este otita și de ce apare la copii

Otita este o inflamație sau infecție a urechii, cel mai frecvent localizată în urechea medie – spațiul situat în spatele timpanului. La copii, această zonă este mai mică, iar trompa lui Eustachio (canalul care leagă urechea de gât) este mai scurtă și mai orizontală, ceea ce permite microbilor să ajungă mai ușor în ureche.

Infecția apare adesea după o răceală, sinuzită sau alergie, atunci când mucoasa se inflamează și lichidul nu se mai poate drena corespunzător. Mediul umed din spatele timpanului devine propice pentru dezvoltarea bacteriilor sau virusurilor.

Otita poate fi virală sau bacteriană, iar forma exactă este determinată de medic în funcție de simptome și examenul clinic.

Tipurile de otită la copii

Cea mai frecventă formă este otita medie acută, care se manifestă prin febră, durere intensă și uneori secreții la nivelul urechii. Există și otita seroasă, în care lichidul rămâne blocat în ureche fără semne evidente de infecție, dar poate afecta auzul copilului. Mai rar, apare otita externă – o inflamație a canalului auditiv extern, adesea cauzată de contactul cu apa murdară sau de folosirea bețișoarelor de urechi.

Indiferent de formă, otita trebuie tratată cu atenție, pentru că, netratată corect, poate afecta temporar sau, în cazuri rare, permanent auzul copilului.

Cum se manifestă otita la copii

Primul semn este durerea de ureche, care poate fi bruscă și intensă. Copilul mic plânge, se trage de ureche sau devine agitat, mai ales noaptea. Alte simptome includ febră, nas înfundat, pierderea temporară a auzului, lipsa poftei de mâncare și somn agitat. Uneori, durerea dispare brusc, ceea ce poate însemna că timpanul s-a spart și a eliminat lichidul acumulat. În acest caz, din ureche se pot scurge secreții galbene sau transparente.

La sugari și copiii foarte mici, diagnosticul poate fi mai dificil, deoarece nu pot descrie durerea. Părinții trebuie să fie atenți la semne precum plâns inexplicabil, atingerea repetată a urechii, febră fără cauză aparentă sau refuzul hranei.

Când trebuie mers la medic

Este recomandat să consulți medicul de la primele semne de disconfort la ureche, mai ales dacă copilul are febră mare sau plânge constant. Medicul va examina urechea cu un otoscop și va stabili dacă este vorba despre o infecție virală sau bacteriană. În unele cazuri, se poate recomanda și o evaluare ORL suplimentară, mai ales dacă otitele sunt repetate.

Otita nu trebuie tratată doar cu picături sau remedii casnice fără recomandarea medicului, deoarece acestea pot agrava situația sau pot fi inutile dacă timpanul este perforat.

Tratamentul corect al otitei la copii

Tratamentul depinde de cauza și severitatea infecției. În cazurile ușoare, mai ales atunci când infecția este virală, medicul poate recomanda doar antitermice și analgezice pentru a reduce durerea și febra, alături de măsuri simple de îngrijire acasă.

Dacă infecția este bacteriană sau dacă simptomele persistă mai mult de 48 de ore, se prescrie antibiotic, de obicei amoxicilină, adaptată vârstei și greutății copilului. Este important ca tratamentul să fie urmat complet, chiar dacă starea copilului se ameliorează rapid.

Pentru ameliorarea disconfortului, se pot folosi comprese călduțe aplicate pe ureche și menținerea unei poziții semişezânde în timpul somnului, pentru a favoriza drenajul lichidului. În unele cazuri, medicul poate recomanda picături nazale pentru a reduce inflamația mucoasei și a ajuta la desfundarea trompei lui Eustachio.

Cum se poate preveni otita

Deoarece otita apare frecvent după viroze respiratorii, prevenția începe cu protejarea copilului de răceli și expuneri la frig. Igiena nasului, hidratarea corespunzătoare și evitarea fumului de țigară sunt factori importanți.

Copilul trebuie învățat să-și sufle nasul corect, fără să-și acopere ambele nări simultan, pentru a preveni trecerea secrețiilor către urechi. În sezonul rece, se recomandă evitarea colectivităților aglomerate, mai ales dacă există epidemii de viroze.

Otitele repetate pot fi semnul unei imunități scăzute sau al unei probleme anatomice (cum ar fi vegetațiile adenoide mărite), situație în care medicul ORL-ist poate recomanda investigații suplimentare.

Recuperarea după otită

Majoritatea copiilor se vindecă complet în câteva zile, fără complicații. Totuși, este important ca urechea să fie protejată de apă și frig în perioada de convalescență. Dacă timpanul s-a spart, vindecarea completă durează câteva săptămâni, timp în care scăldatul și folosirea bețișoarelor de urechi sunt interzise.

După tratament, medicul poate recomanda o reevaluare pentru a verifica dacă lichidul din ureche s-a resorbit complet. În cazurile în care persistă lichidul, copilul poate avea o ușoară scădere a auzului, dar aceasta este de obicei temporară.

Otita la copii este o afecțiune comună, dar care necesită atenție și tratament corect. Cu îngrijire adecvată, antibioticul potrivit și o igienă riguroasă, copilul se recuperează rapid și fără urmări. Cea mai bună prevenție rămâne protejarea urechilor și tratarea la timp a virozelor respiratorii, pentru ca disconfortul să nu revină din nou.