PULSUL MEDICINEI Multi confunda durerea de cardiopatie ischemica dureroasa cu durerea de infarct. Conf. dr. Daniela Bartos, sefa Sectiei de medicina interna de la Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca, spune ca diferentierea intre cele doua dureri se face prin intensitatea si durata durerii. In infarct, intensitatea durerii este mai mare si durerea dureaza mai mult timp. Daca doua-trei pilule de nitroglicerina nu fac sa cedeze durerea, e semn de infarct si urgent trebuie mers la un spital. Este foarte important sa se actioneze in primele patru ore. Se pot folosi medicamente trombolitice, care sa dizolve cheagul. Daca au trecut mai mult de sase ore de la instalarea infarctului, tratamentul trombolitic nu prea mai da rezultate, astfel ca bolnavul trebuie supus unui examen coronarografic. In functie de localizarea cheagului se trece la dilatarea vasului cu sonda prevazuta cu umbreluta si se apeleaza la stenturi, acele armaturi montate in zona dilatata pentru a mentine vasul la diametrul normal. Durerea in infarct se manifesta ca o apasare, bolnavul simte un nod in piept si in gat. Durerea este fie difuza, fie iradiata. Multi confunda durerea din piept provocata de inima cu un junghi intercostal. Acesta produce o durere acuta, accentuata daca omul se misca. Pentru a inlatura varianta unei dureri cardiace, pacientului i se face o electrocardiograma. Dupa faza acuta a infarctului, bolnavul este tratat cu derivati de nitroglicerina, cu statine, cu betablocante, cu medicamente antiplachetare si din clasa aspirinei. Aceste tratamente, ca si in cazul cardiopatiei ischemice, vizeaza arteroscleroza. Pentru a nu ajunge la infarct, omul gras trebuie sa slabeasca, sa nu mai fumeze, sa-si trateze hipertensiunea. Omul cu risc de infarct trebuie sa isi trateze diabetul si sa faca miscare. In privinta alcoolului, parerile sunt impartite: unii medici il interzic, altii permit 50 ml de tarie.