Suntem obișnuiți să ne temem de valorile prea mari în analizele de sânge, fie că e vorba de colesterol, glicemie sau tensiune. Însă uneori, și ceea ce pare „prea mic” poate ascunde un dezechilibru important în organism.

Creatinina, un marker adesea asociat cu sănătatea rinichilor, este unul dintre acești indicatori care poate ridica semne de întrebare atunci când valoarea lui scade sub limitele considerate normale.

Ce este creatinina și de ce contează?

Creatinina este un produs rezidual rezultat din metabolismul creatinei – o substanță stocată în mușchi, care ajută la furnizarea de energie. Ea este eliminată din organism prin rinichi, prin urină. Din acest motiv, nivelul creatininei din sânge este adesea folosit ca indicator al funcției renale. Dacă rinichii nu filtrează corespunzător, creatinina crește. Dar ce înseamnă când creatinina este scăzută?

Când devine „prea puțin” o problemă?

Valorile normale ale creatininei variază în funcție de sex, vârstă și masa musculară. În general, pentru femei, limita inferioară este de aproximativ 0.5 mg/dL, iar pentru bărbați, 0.7 mg/dL. O valoare sub aceste limite nu este, de regulă, un semn de boală gravă, dar poate semnala anumite dezechilibre sau condiții medicale care merită investigate.

Cele mai frecvente cauze ale creatininei scăzute

1. Masa musculară redusă

Creatinina este direct legată de masa musculară. Persoanele foarte slabe, sedentare sau vârstnice pot avea niveluri mai mici din cauza masei musculare reduse. De asemenea, în cazurile de imobilizare prelungită sau în boli cronice care duc la pierdere musculară (ca în cazul cancerelor avansate, distrofiei musculare sau bolilor neurodegenerative), creatinina poate fi mai scăzută decât normal.

2. Sarcina

În timpul sarcinii, volumul de sânge din organism crește, iar filtrarea renală este accelerată. Acest lucru duce adesea la o scădere fiziologică a creatininei, fără să fie un semn de boală.

3. Diete restrictive sau malnutriție

Lipsa proteinelor din alimentație sau malnutriția generalizată pot duce la o producție scăzută de creatinină, în special la persoanele în vârstă sau în convalescență. În acest caz, valoarea scăzută este un semn al unui aport insuficient de nutrienți sau al unui metabolism afectat.

4. Afecțiuni hepatice severe

Ficatul joacă un rol esențial în sinteza creatinei. Dacă acesta nu mai funcționează corespunzător (în cazul cirozei, hepatitei cronice sau insuficienței hepatice), nivelul creatininei poate scădea, iar acest semn apare adesea în paralel cu alte anomalii în analize.

5. Hidratare excesivă

Consumul foarte mare de apă într-un timp scurt poate duce la diluarea creatininei în sânge, făcând ca valoarea să apară scăzută. Nu este o cauză frecventă, dar apare uneori în rândul sportivilor sau persoanelor care urmează cure drastice de detoxifiere.

Ce NU înseamnă o creatinină scăzută

Spre deosebire de creatinina crescută, care este adesea legată de afectarea funcției renale, creatinina scăzută nu indică o boală de rinichi. Este important ca acest lucru să fie înțeles, pentru a nu crea anxietate inutilă. Valoarea mică indică, de obicei, fie o condiție fiziologică (sarcină, vârstă înaintată), fie o lipsă de masă musculară sau nutrienți.

Ce e de făcut?

În cazul în care analizele arată o creatinină scăzută, cel mai bun pas este o discuție cu medicul de familie sau cu un medic internist. În funcție de contextul general – vârstă, simptome, stil de viață, alte valori din analize – se poate decide dacă este necesar un consult suplimentar (nutriționist, neurolog, hepatolog).

Uneori, simpla modificare a alimentației (cu un aport crescut de proteine, la nevoie), reluarea activității fizice ușoare sau tratarea unei afecțiuni temporare pot readuce valorile în parametri.

Când trebuie să ne îngrijorăm?

Creatinina scăzută poate deveni un semnal de alarmă doar atunci când este însoțită de alte simptome: pierdere semnificativă în greutate, slăbiciune musculară accentuată, oboseală extremă, lipsă de poftă de mâncare sau alte valori modificate în analize (cum ar fi albumina scăzută, transaminaze crescute sau anemie). În acest caz, poate fi necesară o investigație mai amplă pentru a identifica o eventuală cauză sistemică.

Concluzie: un indicator important, dar nu izolat

Creatinina este un indicator util, dar trebuie întotdeauna interpretat în contextul general al stării de sănătate. Valoarea sa scăzută nu este, în sine, un motiv de panică, dar poate fi un indiciu valoros pentru a înțelege mai bine ce transmite corpul tău. Ascultă-l, nu-l certa. De multe ori, semnalele subtile sunt cele care ne ajută să prevenim complicațiile și să ne regăsim echilibrul.