Infertilitatea este o problemă medicală tot mai frecventă, care afectează milioane de cupluri din întreaga lume. Deși adesea este asociată cu stresul, stilul de viață sau vârsta, în multe cazuri infertilitatea are cauze medicale profunde, adesea ignorate sau depistate târziu.

Există numeroase boli care pot duce la infertilitate, atât la femei, cât și la bărbați, iar înțelegerea acestora este esențială pentru prevenție, diagnostic și tratament eficient.

Ce înseamnă infertilitatea

Medicii definesc infertilitatea ca imposibilitatea de a obține o sarcină după un an de relații sexuale regulate, neprotejate. Această perioadă poate fi redusă la șase luni în cazul femeilor cu vârsta de peste 35 de ani. Infertilitatea nu este o sentință definitivă, ci o afecțiune care poate fi tratată în majoritatea cazurilor, însă succesul depinde de identificarea corectă a cauzei. De cele mai multe ori, în spatele imposibilității de a concepe se ascunde o boală netratată, o dereglare hormonală sau o problemă inflamatorie.

Boli ginecologice care duc la infertilitate

Una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate feminină este sindromul ovarelor polichistice (SOPC), o tulburare hormonală care afectează ovulația. Femeile cu această afecțiune au cicluri menstruale neregulate, ovare mărite și dificultăți în eliberarea ovulului matur. Dezechilibrul hormonal asociat determină adesea rezistență la insulină și creșterea nivelului de testosteron, ceea ce afectează direct fertilitatea.

O altă boală des întâlnită este endometrioza, o afecțiune dureroasă în care țesutul care ar trebui să căptușească uterul crește în afara lui, adesea pe ovare, trompe uterine sau vezica urinară. Acest țesut se comportă ca mucoasa uterină, sângerând la fiecare ciclu menstrual, ceea ce provoacă inflamație, durere și, în timp, poate duce la formarea de aderențe care împiedică fecundarea ovulului.

Infecțiile pelvine netratate reprezintă, de asemenea, o cauză majoră de infertilitate. Boala inflamatorie pelvină (BIP), de obicei cauzată de infecții bacteriene precum Chlamydia trachomatis sau Neisseria gonorrhoeae, poate produce leziuni ireversibile la nivelul trompelor uterine. Acestea devin obstruate sau rigidizate, împiedicând trecerea ovulului către uter. Multe femei nici nu știu că au avut o astfel de infecție, deoarece simptomele pot fi discrete sau inexistente.

Tulburări hormonale și afecțiuni endocrine

Echilibrul hormonal este esențial pentru fertilitate, iar orice dereglare poate duce la probleme de ovulație sau de calitate a spermei. Hipotiroidismul și hipertiroidismul, adică tulburările glandei tiroide, afectează reglarea hormonală și pot împiedica menstruațiile regulate sau producerea spermei sănătoase.

De asemenea, hiperprolactinemia, caracterizată printr-un nivel crescut al hormonului prolactină, poate bloca ovulația la femei și poate reduce libidoul sau producția de spermă la bărbați. Tulburările glandei hipofize sau suprarenale pot duce, la rândul lor, la infertilitate, prin perturbarea axei hormonale care controlează funcțiile reproductive.

Boli care afectează fertilitatea masculină

Infertilitatea nu este exclusiv o problemă feminină — în aproximativ jumătate dintre cazuri, cauza este masculină sau comună. Printre bolile care afectează fertilitatea bărbaților se numără varicocelul, o dilatație anormală a venelor de la nivelul scrotului, care afectează producția și calitatea spermatozoizilor. Deși uneori este asimptomatic, varicocelul poate provoca temperaturi crescute la nivelul testiculelor, influențând negativ spermatogeneza.

Infecțiile urogenitale netratate, precum orehita (inflamația testiculelor) sau prostatita cronică, pot provoca leziuni permanente asupra țesutului testicular și pot reduce cantitatea sau motilitatea spermatozoizilor. De asemenea, bolile cu transmitere sexuală, precum Chlamydia sau gonoreea, pot lăsa cicatrici la nivelul canalelor spermatice, împiedicând ejacularea normală.

Unele boli sistemice, cum ar fi diabetul zaharat, pot afecta fertilitatea prin tulburări hormonale și vasculare, dar și prin reducerea libidoului sau a funcției erectile. În plus, tratamentele pentru cancer, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia, pot deteriora temporar sau definitiv producția de celule reproductive.

Afecțiuni autoimune și inflamații cronice

În unele cazuri, infertilitatea este cauzată de boli autoimune, în care sistemul imunitar atacă propriile celule. La femei, organismul poate produce anticorpi împotriva ovulului sau a embrionului, iar la bărbați, pot apărea anticorpi antispermatici care afectează mobilitatea spermatozoizilor. Aceste reacții autoimune sunt adesea dificil de depistat, necesitând analize speciale și evaluări complexe.

De asemenea, bolile inflamatorii cronice, cum ar fi boala Crohn sau lupusul eritematos sistemic, pot influența fertilitatea atât prin reacțiile inflamatorii ale organismului, cât și prin efectele secundare ale tratamentelor imunosupresoare.

Stilul de viață și legătura cu bolile care duc la infertilitate

Deși multe cauze ale infertilității sunt medicale, modul de viață poate agrava aceste probleme. Obezitatea, fumatul, consumul excesiv de alcool, stresul constant și lipsa somnului afectează hormonii, metabolismul și circulația sanguină, creând un mediu nefavorabil concepției. În unele cazuri, aceste obiceiuri agravează efectele bolilor existente, transformând o dereglare ușoară într-o infertilitate persistentă.

Adoptarea unei alimentații echilibrate, menținerea unei greutăți normale și reducerea expunerii la substanțe toxice sunt pași esențiali pentru protejarea sănătății reproductive. În plus, controalele medicale regulate și tratamentele la timp pot preveni evoluția multor afecțiuni care altfel ar putea afecta fertilitatea.

Infertilitatea nu este o problemă izolată, ci adesea un simptom al unei boli mai profunde. De la tulburări hormonale și infecții până la afecțiuni autoimune și probleme metabolice, cauzele sunt numeroase și complexe. Totuși, vestea bună este că medicina modernă oferă astăzi soluții eficiente de diagnostic și tratament, iar multe cupluri reușesc să își îndeplinească visul de a avea un copil.

Cunoașterea acestor boli care duc la infertilitate este primul pas spre prevenție și vindecare. Cu atenție, răbdare și sprijin medical adecvat, chiar și cele mai complicate cazuri pot avea un final fericit, pentru că în spatele fiecărei bătălii cu infertilitatea se află o poveste despre speranță și curaj.