Faimosul bucătar britanic Gordon Ramsay, cunoscut pentru energia debordantă, restaurantele sale de top şi personalitatea incisivă din emisiunile culinare, a făcut recent un anunţ care aduce în prim-plan o problemă de sănătate comună, dar adesea neglijată: cancerul de piele.

La 58 de ani, Gordon Ramsay a confirmat că a suferit o intervenţie chirurgicală pentru îndepărtarea unui carcinom bazal (basal cell carcinoma, BCC) de la nivelul liniei mandibulei, sub ureche. 

Prin acest gest, Ramsay nu doar îşi actualizează fanii cu privire la starea lui de sănătate, dar, într-un mod tipic stilului său, împleteşte gravitatea situaţiei cu un mesaj preventiv: “Vă rog, nu uitați crema de protecție solară!”. Un îndemn simplu, dar bazat pe dovezi clare.

 

Ce este carcinomul bazal (BCC)? Date științifice

Carcinomul bazal este cel mai comun tip de cancer de piele, clasificat ca tip de cancer non-melanom. Iată ce spun studiile:

Epidemiologie şi prevalenţă

Basal cell carcinoma reprezintă aproximativ 70-80 % din toate cancerele cutanate non-melanom. 

Incidenţa sa este în creştere în întreaga lume, datorită îmbătrânirii populaţiei, expunerii solare sporite şi conştientizării mai mari. 

În rândul populaţiilor cu piele deschisă la culoare (fototip I-II), riscul de a dezvolta BCC pe parcursul vieţii este estimat la aproximativ 30 %. 

Factorii de risc

Ce creşte probabilitatea de BCC:

• Expunerea la radiaţii ultraviolete (UV), în special UVB, dar şi UVA contribuie. Radiaţia UV este factorul de mediu principal. 
• Expunere intermitentă intensă la soare sau arsuri solare, mai ales în copilărie sau adolescenţă. 
• Piele deschisă (fototip I-II), păr deschis, piele care se arde uşor. 
• Vârsta înaintată. Majoritatea cazurilor apar la persoane de peste 60-65 de ani. 
• Istoric personal de cancer de piele sau leziuni solare (de ex. keratoze actinice). 
• Imunosupresie (de exemplu în urma unui transplant, boli cronice sau tratamente imunosupresoare). 
• Alte factori: expunere la radiaţii ionizante, arsenic, sindroame genetice rare precum sindromul Gorlin (nevoid basal cell carcinoma syndrome) sau xeroderma pigmentosum. 

Subtipuri și caracteristici

Carcinomul bazal creşte lent, invadează local, dar rareori metastazează. Subtipuri histologice (nodular, superficial, infiltrativ, morfeaform etc.) au diferite grade de risc în ceea ce priveşte recurenţa sau agresivitatea. 

Prognostic și mortalitate

Prognosticul este, în general, foarte bun dacă leziunile sunt detectate şi tratate devreme. Mortalitatea este foarte scăzută. Aproximativ 0.1-0.5 % din cazuri pot să se complice cu metastază, dar acestea sunt excepţii. 

 

Legătura cu cazul lui Gordon Ramsay

În lumina datelor de mai sus, diagnosticul lui Gordon Ramsay cu BCC şi intervenţia promptă sunt conforme cu ce se recomandă în apariţiile pe zone sensibile (faţă, gât). Remarca sa despre protecţia solară nu este doar un moft – este una din cele mai eficiente măsuri de prevenţie, justificate de literatură.

Zona afectată – linia mandibulei, sub ureche – este una dintre cele mai expuse la soare, deci unul din locurile tipice pentru BCC. De asemenea, simptomele raportate – o leziune care nu arată normal, probabil cu margini, cu piele eventual afectată – se aliniază cu semnele cunoscute căutabile de către pacienţi şi dermatologi. 

Importanţa diagnosticului precoce şi tratamentului

Tratamentul early este esenţial pentru:

• limitarea extinderii locale
• reducerea riscului de recidivă
• minimalizarea disconfortului estetic şi funcţional
• costuri medicale mai mici şi intervenţii mai puţin invazive

Tratamentele standard includ:

• excizie chirurgicală (îndepărtarea completă a leziunii)
• chirurgie Mohs pentru zone cu margini dificile sau recidive
• terapii topice în unele cazuri
• radioterapie pentru pacienţii care nu pot fi operaţi sau când excizia chirurgicală nu este posibilă cu margini clare 
• în cazuri rare, terapie sistemică (inhibitori ai căii Hedgehog, imunoterapie) pentru forme avansate sau metastatice. 

Riscul de recurenţă depinde de subtip, de localizare, de dimensiune, de dacă marginile au fost clare, de starea imunitară a pacientului etc. De exemplu, pentru leziunile excizate chirurgical, rata de recurenţă pe 5 ani poate fi variabilă, dar relativ scăzută în situaţii standard. 

 

Ce lecţii putem învăța din cazul lui Gordon Ramsay:

Protecţie solară constantă

Aplicarea de creme cu factor de protecţie, evitarea expunerii în orele de vârf, purtarea de pălării și îmbrăcăminte protectoare nu sunt recomandări opţionale – ele au impact dovedit în reducerea riscului. Ramsay a subliniat asta. 

Vigilența la modificările pielii

Orice leziune care nu dispare, care creşte, sangerează uşor, are margini neregulate, ar trebui examinată dermatologic.

Intervenţie promptă

Diagnosticul şi tratamentul rapid reduc riscul de complicaţii estetice, disconfort sau situaţii în care excizia devine mai dificilă.

Rolul public al persoanelor cunoscute

Când o persoană publică vorbeşte deschis despre o problemă de sănătate, poate crește conştientizarea şi poate salva vieți. Mesajele lui Ramsay pot inspira oamenii să fie mai atenţi cu pielea lor.

Cazul lui Gordon Ramsay ne reaminteşte că nimeni nu este imun la efectele cumulabile ale radiaţiilor solare şi că simpla protecţie solară poate face diferenţa. Carcinomul bazal, deși rar agresiv, nu este inofensiv – poate afecta semnificativ calitatea vieţii dacă nu este tratat la timp.

În România, ca oriunde altundeva, conştientizarea, screening-ul dermatologic regulat (mai ales pentru cei cu piele sensibilă, expunere solară mare) şi o atitudine proactivă în privinţa protecţiei solare pot contribui la prevenirea unor situaţii asemănătoare.

 

Foto: hepta/ instagram