Pancreatita acută, supranumită și “marea dramă abdominală”, este una dintre bolile ce riscă să se declanșeze în prezența meselor copioase, stropite cu alcool, pe care le consumăm din belșug în perioada sărbătorilor de iarnă. Pentru că afectează unul dintre organele cu rol esențial în funcționarea corpului uman, respectiv pancreasul, boala poate determina chiar și decesul, dacă nu este tratată precoce și corect. Așadar, profilaxia și tratamentul în faze incipiente ne pot pune la adăpost de complicațiile grave ale acestei boli.

Practic, în cazul pancreatitei acute are loc un proces de distrucție a pancreasului și a țesuturilor din jurul său de către propriile enzime.

Care sunt factorii de risc pentru apariția pancreatitei acute?

Mai ales în perioada sărbătorilor, tubul digestiv, în general, și pancreasul, în special, sunt suprasolicitate de consumul exagerat de alimente bogate în grăsimi, prăjite sau afumate, la care se adaugă băuturile alcoolice. Două cauze majore sunt implicate în apariția pancreatitei acute:

Litiaza biliară. Persoanele care suferă de litiază biliară, deci care au pietre la fiere, sunt expuse riscului de a face pancreatită din cauza consumului de alimente grase precum smântâna, maioneza, sarmalele sau pomana porcului. “Aceste alimente stimulează golirea veziculei biliare și eliminarea pietrelor care vor bloca canalul de vărsare a bilei și pancreasului în intestin. Astfel, se declanșează o cascadă de reacții chimice în interiorul pancreasului care produce autodigestia glandei și a țesuturilor din jur. În plus, se produce o alterare a stării generale ca urmare a acestei intoxicații enzimatice”, explică conf. dr. Ion Daniel, șeful Clinicii de Chirurgie III, Spitalul Universitar de Urgență din București.
 
Consumul de alcoolul. Declanșează apariția bolii prin distrugerea glandelor pancreatice, ce determină eliberarea sucului digestiv în interiorul pancreasului. “Posibilitățile cele mai bune de tratament le are bolnavul cu pancreatită acută de cauză biliară. Calculii se pot îndepărta printr-o endoscopie intervențională, care deblochează fluxul normal al bilei și al sucului digestiv către intestin. În cazul pancreatitei acute cauzată de alcool, posibilitățile de tratament sunt destul de reduse, astfel încât aceste forme au o evoluție mai gravă cu risc de mortalitate mai ridicat"

, afirmă conf. dr. Ion Daniel.

Vestea bună este că aproximativ 85% dintre cazurile de pancreatită acută sunt forme moderate sau ușoare. Acestea se manifestă printr-o durere suportabilă, dar persistentă în partea superioară a abdomenului și iradiată în spate. Pot apărea și vărsături intense, repetate, precum și transpirații.

Medicul chirurg ne sfătuiește să recurgem în acest caz la regim alimentar 0, pentru a da posibilitatea pancreasului să se refacă. Timp de 1-3 zile, pacientul va bea doar apă plată, aceasta fiind o soluție foarte bună de a pune în repaos alimentar tubul digestiv și pancreasul. Pentru durere, se poate lua un calmant sau se poate pune o pungă cu gheață pe abdomen, pe locul dureros, care să amelioreze evoluția unui proces pancreatic. În cazul în care durerea nu dispare, persoana în cauză trebuie să se prezinte la medic.

Dacă pancreatita îmbracă o formă mai gravă, simptomele persistă, se agravează, sunt însoțite și de o distensie abdominală, o durere persistentă și practic, o stare de șoc manifestată prin hipotensiune, cu tendință de leșin, o reducere a debitului urinar și chiar apariția icterului. ”Formele grave de pancreatită necesită un regim de Terapie Intensivă sau chiar o intervenție chirurgicală. Perioada critică pentru pacient este între prima și a treia săptămână. Cei care trec de acest interval au șanse mai mari de supraviețuire și de evoluție fără complicații”, avertizează medicul chirurg.

Iată câteva sfaturi oferite de conf. dr. Ion Daniel pentru a evita pancreatita acută, în perioada sărbătorilor:

1)      Mențineți o greutate normală! Persoanele supraponderale sunt primele expuse acestei patologii pentru că fac mai des litiază biliară.

2)      Faceți-vă analize periodic! Cunoașterea și evaluarea stării de sănătate proprii este foarte importantă. O ecografie poate să ateste prezența unei litiaze biliare, care să necesite o rezolvare chirurgicală. De asemenea, analizele de sânge pot evidenția o creștere a trigliceridelor din sânge, ceea ce poate previziona apariția unei pancreatite.

3)      Evitați abuzul alimentar! Echilibrul alimentar este extrem de important. Astfel, chiar și o persoană predispusă la pancreatită acută se poate bucura de masa de Crăciun dacă mănâncă moderat și rațional.

4)      Evitați consumul de alcool! Alcoolul concentrat, sub forma băuturilor spirtoase oferă, într-un volum mic, o cantitate crescută de stimul toxic.

5)      Beți mai multă apă! Aportul crescut de apă diluează stimulii care ajung în stomac și în intestin, reducând concentrația acestora.

6)      Cunoașteți-vă organismul! Oamenii sunt diferiți și au organisme diferite, de aceea este foarte importantă cunoașterea propriilor limite, care nu trebuie depășite.

 
Conf. dr. Ion Daniel este medic primar chirurgie generală şi şeful Clinicii Chirurgie III din cadrul Spitalului Universitar de Urgenţă Bucureşti, având competențe în chirurgia generală deschisă și laparoscopică, precum și în chirurgia de urgență.